diodos.info/mag
ÐëïÞãçóç
ÁíáæÞôçóç
Óûíäåóç ìÝëïõò
 

 

 

 

Âñïã÷éêü ¶óèìá

 

ÁêñéâÞò äéÜãíùóç êáé ñéæéêÞ èåñáðåßá

 ìå ôç óõóêåõÞ âéïóõíôïíéóìïý Bicom 2000

 

 


Ôçò ÊáóóÜíäñáò ÌïõãéÜêïõ , Éáôñïý Ðáèïëüãïõ

 

 

Ðåñßðïõ ôï 5% ôïõ åíÞëéêïõ ðëçèõóìïý ðÜó÷åé áðü âñïã÷éêü Üóèìá. Óôá ðáéäéÜ, üðïõ ôï ðïóïóôü öôÜíåé ôï 15%, ôï âñïã÷éêü Üóèìá áðïôåëåß ôç óõíçèÝóôåñç ÷ñüíéá äéáôáñá÷Þ ôçò ðáéäéêÞò çëéêßáò. Ôá áãüñéá áóèåíïýí äõï öïñÝò óõ÷íüôåñá áð’ ôá êïñßôóéá. Óôï 1/3 ôùí ðáéäéþí ôá ðñþôá óõìðôþìáôá åìöáíßæïíôáé óôï ðñþôï Ýôïò ôçò æùÞò ôïõò. Ç êëáóéêÞ éáôñéêÞ èåñáðåõôéêÞ ðñïóÝããéóç ðåñéïñßæåôáé óôçí áíôéìåôþðéóç ôùí óõìðôùìÜôùí ìå áðïôåëåóìáôéêü ôñüðï. ÓðÜíéá, üìùò, ìðïñåß íá áíôéìåôùðßóåé ôçí ßäéá ôçí áéôßá ôïõ ðñïâëÞìáôïò.

 

Ìéá ìÝèïäïò åîáéñåôéêÞ

 

Ðïëëïß áóèåíåßò óôñÝöïíôáé óå Üëëåò ìåèüäïõò, ðñïóðáèþíôáò íá áíáêïõöéóôïýí ïñéóôéêÜ êáé íá ìðïñÝóïõí íá «îå÷Üóïõí» ôá åéóðíåüìåíá öÜñìáêÜ ôïõò ôá ïðïßá, êáíïíéêÜ, äåí áðï÷ùñßæïíôáé ðïôÝ.

Ï âéïóõíôïíéóìüò åßíáé ìéá ìÝèïäïò ç ïðïßá, áöåíüò ðñïóðáèåß íá âñåé ôéò áéôßåò ðïõ ðñïêáëïýí ôá óõìðôþìáôá ôïõ âñïã÷éêïý Üóèìáôïò óôï óõãêåêñéìÝíï áóèåíÞ, áöåôÝñïõ ìðïñåß áðïôåëåóìáôéêÜ íá âïçèÞóåé óôçí áðïìÜêñõíóç Þ åîïõäåôÝñùóç áõôþí ôùí áéôéþí êáé óõíåðþò óôçí åîÜëåéøç ôçò ðÜèçóçò. Óå êëéíéêÞ ìåëÝôç, ç ïðïßá äéåîÞ÷èç ìå ôç âïÞèåéá ôçò óõóêåõÞò Bicom 2000 óå íïóïêïìåßï ôçò Êßíáò (Second Hospital, Taian City) áðü ôï ÌÜñôéï ôïõ 2004 Ýùò ôï ÓåðôÝìâñéï ôïõ 2005 êáé ç ïðïßá óõìðåñéëÜìâáíå 786 ðåñéðôþóåéò âñïã÷éêïý Üóèìáôïò, ôï ðïóïóôü ðëÞñïõòò ßáóçò Þôáí 83,8%, åíþ ôï ðïóïóôü ðëÞñïõò ßáóçò êáé óáöïýò áðïôåëåóìáôéêüôçôáò Þôáí 89,6%.

Óå Üëëç ìåëÝôç, åðßóçò óôçí Êßíá, óôï íïóïêïìåßï «Ôhe Asthma Research Center of Jinan Childrens Hospital», ç ïðïßá Ýãéíå áðü ôïí ÌÜéï Ýùò ôï ÄåêÝìâñéï ôïõ 2003 óå 300 áóèìáôéêÜ ðáéäéÜ, ç  áðïôåëåóìáôéêüôçôá, áðü ðëÞñç ßáóç Ýùò êáé ìéêñÞ âåëôßùóç, Ýöôáóå ôï 93,3%! Óôç óõãêåêñéìÝíç ìåëÝôç ïé áóèåíåßò ÷ùñßóôçêáí óå äýï ïìÜäåò. 213 ðáéäéÜ áêïëïýèçóáí ôçí ìÝèïäï äéÜãíùóçò (ðÜíù óå óçìåßá ôïõ çëåêôñïâåëïíéóìïý) êáé áðåõáéóèçôïðïßçóçò ìå ôç óõóêåõÞ Bicom 2000, åíþ 87 ðáéäéÜ Ýêáíáí ôçí êëáóóéêÞ éáôñéêÞ áãùãÞ ìå áíôéáëëåñãéêÜ êáé âñïã÷ïëõôéêÜ öÜñìáêá, óõìðåñéëáìâáíïìÝíçò êáé ôçò êïñôéæüíçò. Ó’ áõôÞ ôç äåýôåñç ïìÜäá ç óõíïëéêÞ áðïôåëåóìáôéêüôçôá óôçí áãùãÞ Þôáí 75,8%, äçëáäÞ ìéêñüôåñç áð’ áõôÞí ôïõ âéïóõíôïíéóìïý!

 

Ôá áßôéá

 

Ðïéá åßíáé ôá óõíçèÝóôåñá áßôéá ôïõ Üóèìáôïò; Óýìöùíá ìå ôçí êëáóéêÞ éáôñéêÞ õðÜñ÷ïõí 4 ôýðïé Üóèìáôïò:

  • ÉäéïðáèÝò âñïã÷éêü Üóèìá.
  • Áëëåñãéêü âñïã÷éêü Üóèìá.
  • Âñïã÷éêü Üóèìá ëïéìþäïõò Þ ÷çìéêÞò (Þ ôïîéêÞò) áéôéïëïãßáò.
  • Âñïã÷éêü Üóèìá øõ÷ïëïãéêÞò áéôéïëïãßáò.

Óôç äéÜãíùóç ìå ôç ìÝèïäï ôïõ âéïóõíôïíéóìïý, óå êÜèå ÷ñüíéá äéáôáñá÷Þ, êáôáñ÷Þí, øÜ÷íïõìå ãéá ôïõò åíåñãåéáêÜ âáóéêïýò åðéâáñõíôéêïýò ðáñÜãïíôåò. ÔÝôïéïé åßíáé ôï ãåùðáèçôéêü óôñåò, ôá ðáñåìâáôéêÜ ðåäßá óå ïõëÝò ôïõ óþìáôïò, ïé ÷ñüíéåò áëëåñãßåò (ð.÷. áãåëáäéíü ãÜëá, ãáëáêôéêü ïîý, áëåýñé óôáñéïý), ïé åìâïëéáóìïß. Åéäéêüôåñá óôçí ðåñßðôùóç ôïõ Üóèìáôïò, ç äéáäéêáóßá äéÜãíùóçò êáé áðïêáôÜóôáóçò ðåñéëáìâÜíåé ôá åîÞò:

§         ÂáóéêÞ èåñáðåßá (ãåíéêÞ åíåñãåéáêÞ ñýèìéóç).

§         ÅîïõäåôÝñùóç ôïõ ãåùðáèçôéêïý óôñåò / ôçò áêôéíïâïëßáò ìå áêôßíåò × / ôçò ïìß÷ëçò çëåêôñïíßùí.

§         ÅîïõäåôÝñùóç ïõëþí åöüóïí ðñïêáëïýí åíåñãåéáêÞ ðáñåìâïëÞ (ð.÷. áðü åðåìâÜóåéò óôïõò ðáñáñéíéêïýò êüëðïõò, ðíåõìïíßá, öõìáôßùóç).

§         ÕðïóôÞñéîç ôùí ïñãÜíùí áðïôïîßíùóçò (Þðáñ, íåöñÜ, ðíåýìïíåò, Ýíôåñá).

§         Óôáèåñïðïßçóç ìåóçìâñéíþí (êõñßùò ôïõ áíáðíåõóôéêïý êáé ôïõ ðá÷Ýïò åíôÝñïõ) êáé óôïé÷åßùí (êõñßùò ôïõ «íåñïý» êáé ôïõ «ìåôÜëëïõ»).

§         ÊáôáðïëÝìçóç ìõêçôßáóçò ôùí åíôÝñùí êáé áðïêáôÜóôáóç ôçò öõóéïëïãéêÞò ÷ëùñßäáò ôùí åíôÝñùí.

§         ÊáôáðïëÝìçóç ìõêçôßáóçò, âáêôçñßùí êáé éþí ôïõ áíáðíåõóôéêïý.

§          (Áðåõáéóèçôïðïßçóç ÷ñüíéùí áëëåñãéþí.

§         ÁðïìÜêñõíóç âáñåéþí ìåôÜëëùí, ÷çìéêþí, åìâïëßùí.

§         Áðåõáéóèçôïðïßçóç ïîÝùí áëëåñãéþí.

§         Åîéóïññüðçóç ôùí åíåñãåéáêþí êÝíôñùí (40 ôóÜêñá)

Ïé ïõóßåò ðïõ óõíçèÝóôåñá ðñïêáëïýí ïîåßåò áëëåñãßåò åßíáé: ôñïöÝò (áãåëáäéíü ãÜëá, áëåýñé óôáñéïý, áõãÜ, èáëáóóéíÜ, ôïõñóß, ðéðÝñé), áêÜñåá ïéêéáêÞò óêüíçò, ìýêçôåò õãñáóßáò, ôñß÷ùìá æþùí, óõíèåôéêÝò ßíåò, áñþìáôá, ãýñç, ðåñéâáëëïíôéêÝò ôïîßíåò (ð.÷. êáõóáÝñéá, êáðíüò ôóéãÜñïõ, öõôïöÜñìáêá, óðüñïé ìõêÞôùí), ïõóßåò áðü ôïí åñãáóéáêü ÷þñï (áëåýñé, îýëï, óêüíç ìåôÜëëùí, âåñíßêéá, ê.á.).

¼ëåò ïé åöáñìïãÝò ðïõ ðñïáíáöÝñèçêáí ãßíïíôáé ìå ôç âïÞèåéá ôçò óõóêåõÞò âéïóõíôïíéóìïý ìå åéäéêÜ ðñïãñÜììáôá, ôá ïðïßá åßíáé áðïèçêåìÝíá óôç ìíÞìç ôïõ Bicom 2000, êáé ãßíïíôáé Üìåóá ðÜíù óôï óþìá ôïõ áóèåíïýò ÷ùñßò ôç ÷ñÞóç öáñìÜêùí. Ç ìÝèïäïò åßíáé áóöáëÞò, ÷ùñßò ðáñåíÝñãåéåò êé áíþäõíç.

Ç öáñìáêåõôéêÞ áãùãÞ ôçò êëáóéêÞò éáôñéêÞò äåí äéáêüðôåôáé ðïôÝ óôçí áñ÷Þ ôçò èåñáðåßáò. Áõôü ãßíåôáé ìüíï ìåôÜ ôçí óáöÞ êëéíéêÞ âåëôßùóç êáé ðÜíôïôå óôáäéáêÜ. ÓõìðëçñùìáôéêÜ, ìðïñåß íá óõíäõáóôåß ìå ïìïéïðáèçôéêÜ öÜñìáêá, ðñïâéïôéêÝò, ïñèïìïñéáêÝò Þ Üëëåò ôïíùôéêÝò ïõóßåò.

 

 



ÍÏÍÉ Ô35

ÌåóïãåéáêÞ ÄéáôñïöÞ Ô35


 
Powered by © e4U e4u.gr 1997-2008